Беременность после коронавируса: как планировать, восстановление и возможные сложности

Коронавирусная инфекция поражает все системы организма человека, часто провоцируя отложенные осложнения, которые особо ярко проявляются при каждом снижении иммунитета.

Беременность сама по себе может стать причиной проявления хронических заболеваний или появления новых, а после COVID-19 их вероятность возрастает в несколько раз. Чтобы уменьшить риск патологий у себя и плода, важно грамотно подготовиться к зачатию, восстановив все системы организма.

Когда можно планировать беременность

Активная фаза планирования беременности зависит от многих факторов, в частности формы перенесенного заболевания и появившихся осложнений.

Если опустить эти моменты, то начинать готовиться к зачатию можно после того, как полностью восстановиться сперма у мужчины, а у женщины показатель АМГ (антимюллерова гормона) достигнет хотя бы нижних границ нормы.

У мужчин полное восстановление спермограммы при отсутствии заболеваний репродуктивной системы наступает через 2-3 месяца. У женщин же процесс роста АМГ может занять 2-24 месяца, а в некоторых случаях не восстановиться уже никогда.

Внимание! По имеющимся данным, у женщин после 35-40 лет репродуктивный потенциал, за который и отвечает показатель АМГ, уже никогда не восстанавливается после коронавируса. Форма заболевания не играет никакой роли. Шансы на естественную беременность даже при подготовке снижаются.

Дыхательная система и кровь

Первое, что следует проверить перед планированием беременности после ковид — легкие и кровь.

Воспаление легких, которое диагностируется при этой инфекции, оставляет на органе рубцы, которые могут сходить не один год или вовсе так и остаться соединительной тканью, все зависит от иммунитета, успешности проведенного лечения и возраста больной.

Поэтому даже через несколько месяцев не будет лишним сделать КТ или рентген легких, чтобы оценить, насколько хорошо восстановились легкие и не опасно ли беременеть в данный момент.

Внимание! В первые два триместра на легкие не идет такая большая нагрузка, поэтому беременная может даже не замечать, что ее легкие уже начали работать в усиленном режиме. Но с в третьем триместре, когда идет активный рост плода, все органы смещаются, может появиться естественная одышка.

При малом объеме здоровой ткани на легких после ковид, это состояние становится патологичным и может приводить к кислородному голоданию, как матери, так и плода.

Обязательно проверяются показатели крови, чтобы исключить возможные осложнения из-за ее сильного сгущения.

Повышение количества тромбоцитов — это одна из характерных черт короны. Обычно пациентам во время лечения и в восстановительный период назначают препараты для разжижения крови.

В беременность кровь сгущается сама по себе, что может стать причиной развития тромбоэмболических осложнений у беременных, тромбоза пуповины и других осложнений. Достаточно сдать анализ крови, чтобы при необходимости скорректировать свое состояние.

После успешного зачатия рекомендуется ежемесячно проверять данный показатель до самых родов.

Внимание! Препараты могут назначаться только специалистами в строго индивидуальных дозах. Самостоятельный прием грозит серьезными осложнениями в виде массивных кровотечений и других не менее опасных состояний, купировать которые можно только в условиях стационара.

Женщины с хроническими заболеваниями

Особо тщательного наблюдения требуют пациентки с обострившимися заболеваниями на фоне коронавируса. Речь в первую очередь идет о пациентках с заболеваниями почек, печени, сердца и сахарным диабетом.

При наличии этих патологий велика вероятность отсроченных осложнений, которые часто регистрируются после COVID-19 через 1-6 месяцев.

Есть описанные случаи осложнений, которые приводили к экстренной госпитализации и даже летальным исходам.

Такие женщины требуют тщательного контроля даже при отсутствии выраженного обострения. Сначала рекомендуется полностью пройти повторное обследование, курс реабилитации и восстановления.

В идеале, при наличии заболеваний почек, печени, сердечно-сосудистой системы, сахарного диабета следует воздержаться от беременности в течение полугода, при выраженной недостаточности — в течение года.

Внимание! У пациенток, перенесших коронавирус в средней и тяжелой форме, наблюдается обострение имеющихся хронических заболеваний. До беременности важно войти в ремиссию и тщательно следить за своим состоянием, при необходимости проходя профилактические курсы лечения.

Прием мультивитаминов и минералов

После коронавируса абсолютно все пациенты страдают из-за острого дефицита питательных микроэлементов.

Восстановить баланс витаминов и минералов помогут хорошие комплексы:

Прегнотон

Принимается в виде порошка, который предварительно растворяют в воде. Отличается богатым составом и хорошей усвояемостью.

Во время приема Прегнотона женщина может нивелировать дефицит:

• фолиевой кислоты;
• селена;
• цинка;
• магния;
• витамина Е и других необходимых элементов.

Нередко этот комплекс назначают при наличии гормонального сбоя.

Витрум Пренатал Форте

В состав входят необходимые для женского здоровья витамины, несколько важных минералов и йод.

Также благотворно воздействует на гормональный фон женщины, стимулируя работу яичников.

Можно принимать и при наступившей беременности, а также по рекомендации врача в период лактации.

Фемибион 0 или 1

Помимо стандартного списка витаминов для женщины, в Фемибионе есть комплекс для здоровья кожи, ногтей, волос и зубов.

Добавка редко вызывает аллергические реакции, хорошо укрепляет организм, поднимает иммунитет и восстанавливает нервную систему.

Медикамент отличается пролонгирующим воздействием, достаточно быстро накапливается в тканях и клетках органов.

Элевит Пронаталь

Один из самых популярных комплексов, который можно принимать также в беременность и в период лактации.

Содержит все важные для восстановления и планирования беременности элементы: витамин Е, фолиевую кислоту, витамины группы В, РР, С, магний, цинк, селен и ряд других компонентов.

Может вызывать аллергическую сыпь и кожный зуд!

Прием следует отдельно дополнять препаратами, содержащими йод.

Алфавит «Мамино здоровье»

Этот комплекс разработан специально для планирующих беременность, при этом отлично подходить для приема в восстановительный период после перенесенной коронавирусной инфекции.

Особенностью добавки является его свойство вызывать энергетический прилив, что особенно актуально при сильной слабости и сонливости, которые часто бывают после ковид.

Внимание! Одним правильным питанием после перенесенного COVID-19 свой иммунитет и дефицит полезных микроэлементов не восстановить. Поэтому игнорировать дополнительные источники витаминов и минералов не рекомендуется.

Общие рекомендации при планировании и восстановлении

Независимо от того, как протекала ваша болезнь, на этапе планирования следует выполнить ряд обязательных рекомендаций.

1. Пройти общую диспансеризацию у узких специалистов

Это делается, чтобы исключить проблемы с других системах организма.

Обязательно проходят обследование у:

• невролога;
• хирурга;
• флеболога;
• эндокринолога;
• стоматолога;
• генетика.

Окончательное заключение о состоянии здоровья получают у терапевта.

2. Лабораторно подтвердить отсутствие проблем в организме

Следует сдать общие и биохимические анализы крови, сдать анализ мочи, исключить наличие в организме паразитов. При отклонении в показателях потребуется сначала восстановить их, сделать контрольное обследование и только после этого активно планировать беременность.

Как и перед любой беременностью, требуется исключить такие инфекции, как:

• ВИЧ;
• гепатит;
• сифилис;
• узнать резус-фактор и группу крови.

Сделать УЗИ малого таза, груди и при необходимости маммографию.

3. Убедиться в правильной работе гормонов в теле

Проверить уровень половых гормонов, обязательно обратить внимание на показатель АМГ. В случае повышении или понижении уровня женских гормонов проводится корректирующая терапия.

Возможность наступления зачатия зависит от причины отклонения!

В большинстве случаев обычно требуется просто продлить лютеиновую фазу, чтобы яйцеклетка хорошо созрела, а эндометрий дорос до необходимой для хорошей имплантации эмбриона.

4. Посетить специалиста по генетике для консультации

При наличии в роду генетических нарушений, а также для пациентов старше 35 лет требуется обязательная консультация генетика.

Есть мнение, что перенесенный коронавирус может повышать риск генетических мутаций у плода!

Специалист поможет принять правильное решение на основании исследований, проведенных по его рекомендации.

5. Заниматься спортом на регулярной основе

Ежедневно следует заниматься посильными физическими нагрузками.

После перенесенного COVID-19 рекомендуется:

• делать дыхательную гимнастику;
• гулять на свежем воздухе;
• плавать;
• заниматься йогой и пилатесом.

Возможность серьезных кардионагрузок и включения в тренировки силовых упражнений обсуждается индивидуально.

6. Соблюдать режим дня и сна

После коронавируса почти у всех пациентов отмечаются проблемы со сном, чаще беспокоит бессонница, появляется сильная слабость, которая усиливается из-за отсутствия нормального отдыха в ночное время.

При необходимости следует пропить успокоительные препараты:

• Рациум;
• Магний;
• Валериана;
• Фенибут.

Они успокоят и наладят сон. Дополнительно прием таких медикаментов становится профилактикой панических атак, с которыми переболевшие сталкиваются примерно в 30-40%.

Внимание! Оптимальные физические нагрузки для конкретной женщины лучше обсудить с акушер-гинекологом и пульмонологом. Иногда с учетом протекавшей коронавирусной инфекции и полученных осложнений женщине разрешены только прогулки и дыхательная гимнастика.

Видео: как подготовиться к беременности после ковида

Вопросы и ответы

Заключение

Коронавирусная инфекция мало у кого проходит без осложнений и последствий, поэтому перед зачатием ребенка следует полностью восстановить здоровье и пройти требующиеся обследования у специалистов.

Это увеличивает шансы на быстрое зачатие, а также рождение здорового ребенка с минимальным риском для будущей мамы.