Гормоны при планировании беременности: необходимые анализы и расшифровка
Гормональный уровень напрямую влияет на способность женщины к зачатию ребенка.
При планировании беременности рекомендуется сдать все важные анализы на половые гормоны, чтобы в случае наличия проблемы быстро скорректировать свое состояние, пройдя необходимое лечение.
Причины обследования
Проверять гормональный фон рекомендуется всем парам, планирующим беременность.
При этом есть ряд прямых показаний, требующий обязательного контроля уровня гормонов:
- возрастные супруги, исследование требуется всем парам, в которых одному из супругов больше 35 лет;
- нерегулярный менструальный цикл, особенно после 35 лет;
- ненаступление беременности в течение года при постоянной половой жизни без предохранения;
- наличие выкидышей или замерших беременностей в прошлом анамнезе;
- подозрение на наличие онкологических заболеваний;
- ожирение любой степени у одного из партнеров;
- наличие заболеваний репродуктивной системы и щитовидной железы;
- снижение сексуального влечения.
Внимание! Сдавать анализы на гормоны следует также тем, у кого подобные нарушения наблюдались ранее. Это правило касается обоих партнеров.
Необходимые гормоны и их норма
При наличии показаний требуется сдать достаточно большой список гормонов. С учетом их значений врач сможет составить прогноз на вероятность наступления беременности или необходимую корректирующую терапию.
Эстрадиол
Этот гормон вырабатывается женскими яичниками и является одним из ведущих и значимых не только для беременности, но и всего организма в целом.
Эстрадиол ответственен за подготовку стенок матки и других отделов репродуктивных органов к будущему зачатию и вынашиванию плода.
Если вещество вырабатывается в недостаточном количестве, эмбрион не может закрепиться. Даже при успешной имплантации существует риск самопроизвольного выкидыша и сильного кровотечения.
Нормальные значения зависят от времени сдачи анализа. В первую фазу – 3,35-21,63 мЕд/мл, а во вторую фазу – 1,11-13,99 мЕд/мл.
Прогестерон
Это вещество очень важно для сохранения беременности.
В случае дефицита прогестерона существует высокий риск выкидыша или замирания плода.
Нередко эти состояния сопровождаются сильнейшим кровотечением, купировать которое можно только в условиях стационара.
Нормальные показатели гормона должны находиться в границах 0,48-9,41 нмоль/л.
Внимание! Иногда беременность наступает даже при недостаточном уровне прогестерона. В таком случае следует сразу начать поддерживающую терапию прогестеронсодержащими препаратами. Их дозировка и длительность использования определяется индивидуально для каждой пациентки.
Пролактин
Это вещество вырабатывается в гипофизе. Благодаря этому осуществляется подготовка всего организма к вынашиванию ребенка.
Пролактин также отвечает за выработку молока. При недостаточном уровне гормона протоки плохо открываются, нет достаточной стимуляции лактации.
Граница нормальных показателей пролактина довольно широка и составляет 6,3-49 пг/мл.
При приближении гормона к крайним границам следует обратить внимание на показатели других гормонов.
Чаще всего они также будут находится за пределами нормы или на ее границе.
Внимание! Никакие стимулирующие чаи и травяные сборы не смогут поправить уровень пролактина. Только специализированные медикаменты в индивидуальных дозировках могут скорректировать состояние.
ФСГ и ЛГ
Полное название — фолликулостимулирующий гормон.
Производится вещество в гипофизе, после чего перемещается в яичники. Если уровень гормона смещается, яйцеклетка не может созреть и выйти в маточную трубу для встречи со сперматозоидом.
При высоком показателе ФСГ фолликул наоборот быстро созревает и лопается еще до выхода из яичника. Показатели гормона должны находиться в границах 1,39-9,9 Мед/мл.
Лютеинизирующий гормон не менее важен для женского организма. Определять количество этого вещества следует в связке с ФСГ. ЛГ также влияет на скорость и качество овуляции, отвечает за формирование желтого тела. Норма вещества составляет 14-95,6 МЕд/мл.
Тестостерон
Этот гормон активно вырабатывается в мужском организме, но у женщин тестостерон также присутствует, отвечая, по большей части, за рост волос и формирование некоторых анатомических особенностей.
В случае высоких показателей вещества начинается активный рост волос по всему телу, голос становится грубым.
При этом зачатие уже невозможно, так как организм женщины начинает работать по мужскому типу. В сложных случаях могут полностью исчезнуть менструации.
Нормальные показатели тестостерона 0,45-3,17 пг/мл.
АМГ
Антимюллеров гормон — едва ли не основа для зачатия ребенка. Благодаря этому гормону оценивается репродуктивный потенциал женщины. Если показатели отличаются от нормальных, требуется обязательная корректировка состояния.
В некоторых случаях достаточно нескольких циклов, но иногда требуется более длительный срок лечения. Повлиять на уровень АМГ могут тяжелые заболевания, возраст пациентки.
Показатели АМГ в норме составляют 4-7 нг/мл. С возрастом этот показатель начинает активно падать.
Гормоны щитовидной железы
Большинство женщин игнорируют обследование щитовидной железы, а в частности — редко сдают анализы на уровень гормонов, вырабатывающихся в щитовидке. При этом неправильная работа органа может мешать зачатию и вынашиванию ребенка.
В первую очередь, требуется сдать тиреотропный гормон (ТТГ). В нормальном состоянии его норма не должна выходить за границы 0,2-3,8 Мед/л. До зачатия также следует определить уровень гормона Т4, его норма составляет 10,8-22,0 пмоль/л.
Внимание! Заподозрить проблемы со щитовидной железой можно по ряду признаков: сильная сонливость, выпадение волос, раздражительность, проблемы с памятью, синюшность кожных покровов, расстройство менструального цикла.
Анализы на гормоны для мужчин
Партнер проходит данное исследование для исключения бесплодия по мужскому фактору.
Мужчине рекомендуется определить следующие показатели:
- Тестостерон — основной мужской гормон, который в том числе отвечает за выработку спермы. Нормальные значение тестостерона составляет 5,13-30,43 нмоль/л. С возрастом этот показатель начинает снижаться.
- Эстрадиол. Несмотря на то, что это основной женский гормон, он также может присутствовать в мужском организме. Он требуется для нормального питания тканей органов и выработки секреции семенной жидкости. Норма эстрадиола — 40—161 пмоль/л.
- Пролактин также вырабатывается в мужском организме. Он требуется для качественной и достаточной выработки сперматозоидов. У здорового мужчины количество гормона не превышает границы от 73 до 407 мЕд/мл.
- ФСГ. Этот гормон требуется для поддержания жизнеспособности сперматозоидов. Показатели гормона в мужском организме должны быть в границах 0,95-11,95 мЕд/л.
- ЛГ — лютеинизирующий гормон, отвечает за естественную выработку тестостерона. Показатели нормы составляют 1,14 до 8,75 мЕд/мл.
Внимание! Мужчине нельзя игнорировать анализы на уровень гормона при наличии проблем с потенцией и при наличии заболеваний репродуктивной системы. В таком случае причиной невозможности зачатия ребенка чаще всего становится мужской фактор бесплодия.
Подготовка и сдача анализов на гормоны
Для определения гормонального фона у мужчины и женщины производится забор венозной крови. Проходить исследование рекомендуется в утреннее время до первого приема пищи.
При этом следует обязательно придерживаться нескольких правил:
- от последнего приема пищи должно более 8 часов;
- за 72 часа до сдачи крови требуется отказаться от употребления спиртного, кофе, пряных специй, избегать
- чрезмерные физические и эмоциональные нагрузки;
- за несколько дней следует полностью отказаться от жирной пищи, желательно поддерживать здоровую диету;
- за сутки до обследования ограничиваются половые контакты, нельзя курить и пить крепкий чай, если от курения
- отказаться сложно, необходимо сделать паузу хотя бы в 3-4 часа;
- с учетом мнения врача отменяются лекарства, особенно важно убрать оральные контрацептивы;
- если отменить медикаменты по каким-то причинам нельзя, этот момент следует обязательно отразить в карточке и предупредить лаборанта.
Внимание! Некоторые врачи не разрешают пациентам даже чистить зубы и пить воду. Но эти манипуляции никак не повлияют на правдивость исследования.
Женщинам также рекомендуется четко соблюдать рекомендованные сроки сдачи анализов, так как концентрация гормонов зависит от фазы менструального цикла.
Для четкого и верного результата кровь сдается в следующие сроки:
гонадотропные гормоны,ФСГ, ЛГ и пролактин можно определять с 3 по 5 день менструального цикла;- показатели тестостерона определяют с 8 по 10 день менструального цикла;
- прогестерон и эстрадиол определяют на 21 и 22 лень менструального цикла, если знаете точную дату
- наступления овуляции, тогда эти показатели требуется проверять через неделю после созревания яйцеклетки;
- эстрадиол также можно сдавать в промежутке между 2 и 5 днем цикла.
Внимание! У мужчин нет никаких рекомендованных сроков по сдаче анализов. Проходить обследование они могут в любой день, главное соблюсти общие рекомендации перед сдачей биоматериала.
Видео: анализы на гормоны при планировании беременности
Вопросы и ответы
Сделать это сложно, но есть несколько симптомов, указывающих на наличие проблемы: небольшая растительность на теле, отсутствие либидо, выраженность молочных желез, высокий голос. Но это может быть и индивидуальная особенность конкретного мужчины.
Обычно повторный анализ назначается уже после пройденного обследования.
Такой показатель говорит о возможном сахарном диабете, проблемах с почками и поликистозе яичников. Такое состояние обязательно требует корректировки и дополнительного обследования.
Эти анализы сдаются независимо от дня менструального цикла.
Нет, наступление естественной беременности в таком случае невозможно. Восстановление организма может занять несколько лет.
Заключение
Гормональный уровень — важный показатель здоровья пары. Анализы на уровень половых гормонов рекомендуется сдавать мужчине и женщине, чтобы в случае проблем выявить мужской или женский фактор бесплодия и пройти соответствующую терапию.
