Второй триместр беременности: на полпути до встречи со счастьем

Эйфория после увиденных полосатых тестов уже прошла, и теперь беременная начинает осознавать, что скоро она станет мамой, и какая ответственность на нее ляжет. Как правило, в первом триместре позитивно мыслить о будущем событии мешает токсикоз. Порой организм настолько изматывается плохим самочувствием, что у будущей мамы уже не остается позитивных мыслей и кажется, что это никогда не закончится!

Но токсикоз проходит как раз ко второму триместру (в основном, у кого-то раньше, у кого-то чуть позже – все индивидуально). Официально началом второго триместра считается 14 акушерская неделя. Окончанием – двадцать седьмая. То есть, это периоды: четвертый, пятый и шестой месяцы беременности. Что же происходит на этом этапе ожидания малыша?

Четвертый месяц 14 – 17 недель

О малыше

Ваш малыш уже достиг размеров от лимона до грейпфрута. Его рост – 87 — 130мм, а вес –всего 43 — 150 гр. Он продолжает активно расти и развиваться.

Системы органов уже сформировались и продолжают развиваться, например, поджелудочная железа начинает вырабатывать инсулин, а печень – желчь.

Малыш уже имеет сформированную иммунную систему, которая способна его защитить от возможной инфекции, переданной мамой.

Он все более активно двигается, поэтому мамы, ожидающие второго и последующих детей при высокой чувствительности, уже могут отмечать первые легкие шевеления в период покоя. Не толчки, до них еще далеко, а именно шевеления. Иногда женщины сравнивают их с бабочками в животе.

Малыш уже умеет заглатывать околоплодные воды и различать их вкус, который, кстати, зависит от питания мамы. Если воды по вкусу, глотательные движения плод совершает чаще. Это же может быть и причиной икания – еще одного симптома данного периода.

Малыш меняется и внешне: оформляется личико, появляются зачатки бровей и ресничек, а все тело покрывает зародышевый пушок, помогающий сохранять специальную смазку. А на пальчиках в это время формируется неповторимый папиллярный узор. У каждого человека он уникален, нет людей с абсолютно одинаковыми папиллярными узорами, так как он обусловлен ДНК.

На УЗИ уже вполне отчетливо можно различить, кто же живет у вас в животике, мальчик или девочка, потому как половые органы уже сформированы. Но у девочек сейчас происходит формирование клеток, из которых впоследствии будут развиваться яйцеклетки. Поэтому будущая мама должна заботиться о своем рационе, обогащать его витаминами и микроэлементами, чтобы ее внуки были здоровы.

Ощущения мамы

Каждую неделю высота дна матки увеличивается на 1 – 1,5 см и к концу семнадцатой недели достигает 17 см, что отражается на положении внутренних органов: они потихоньку «раздвигаются», принимая такое положение, чтобы не давить на плод.

При этом женщина может чувствовать себя дискомфортно, могут измениться привычки, например, на таком сроке невозможен сон на животе.

Ваш животик уже начинает округляться, и если беременная худенькая, то он уже вполне заметен для окружающих. Вы уже можете ощущать прибавку в весе.

По сравнению с начальным весом могут произойти изменения в сторону увеличения на два – три килограмма. В основном это связано с увеличением объема циркулирующей крови, а не с питанием, как считают многие.

Мнение эксперта
Казунова Лариса Анатольевна
Акушер-перинатолог с многолетним опытом ведения родов и их принятия
Но не вздумайте голодать, дабы сохранить фигуру! Посоветуйтесь с вашим врачом, подберите рацион таким образом, чтобы ваше питание было сбалансировано, богато витаминами и клетчаткой, соблюдайте питьевой режим и режим двигательной активности.

Обследования

  1. Еженедельный осмотр у доктора, включающий измерение веса, давления, высоты дна матки, окружности живота, прослушивание сердцебиения ребенка.
  2. При необходимости могут быть назначены общий анализ крови, мочи.
  3. Осмотр рук и ног для выявления возможных отеков.
  4. Тест на наличие/отсутствие гепатита В.
  5. «Тройной» тест для определения возможных пороков развития плода во втором триместре.
  6. Амниоцентез. Такой анализ назначается не всем, а только женщинам из группы риска, имеющим к нему показания. Суть анализа заключается в заборе околоплодных вод и их последующем исследовании. Такой анализ проводится, если есть вероятность рождения ребенка с серьезными генетическими заболеваниями.

Общие рекомендации

  • Делать дыхательную гимнастику. Правила дыхания в родах помогают отвлечься от боли и сконцентрироваться на самом процессе.
  • Если до сих пор не отказались от вредных привычек, делайте это не раздумывая – здоровье будущего малыша намного важней.
  • Скорректировать рацион в пользу полезной пищи. Исключить фастфуд.
  • Прогулки на свежем воздухе должны быть ежедневными, за исключением дней плохого самочувствия.
  • Проводить упражнения Кегеля на укрепление мышц тазового дна.

Беременность – не болезнь. Физическая активность должна присутствовать (за исключением запрета врачей по показаниям). Очень полезно плавание. Можно записаться на специальные фитнес-курсы для беременных. Или же посоветовавшись с врачом, тренироваться дома.

Не подходят совершенно: бег, поднятие тяжестей, езда на велосипеде.

Пятый месяц беременности 18 – 21 неделя

О малыше

К концу двадцать первой недели ваш малыш достигает размеров морковки, его вес около 370гр, а рост – 266мм. Маленькая кроха уже умеет улыбаться, хмуриться и зевать, правда мимические движения еще не осознаны, это скорее тренировка мышц.

Он уже слышит голоса, но лучше всех – голос мамы, так как он проходит через амниотическую жидкость, малыш слышит его как бы изнутри.

Глаза уже реагируют на блики. Маме нужно прислушиваться к ребеночку, ведь в шумных местах с перепадами освещения ему может быть не комфортно.

Малыш активно двигается и крутится, ведь места ему пока предостаточно. Одно из интересных движений, которые он уже умеет делать, — это «хождение», ребенок перебирает ножками по стенкам матки, словно ходит. Костно-мышечный аппарат продолжает укрепляться за счет кальция, поступающего из организма матери.

Пищеварительная система также продолжает развиваться. Конечно, питательные вещества поступают к малышу через кровь, но в кишечнике уже постепенно начинает формироваться меконий, который выйдет в первые дни жизни новорожденного. Также в крови появляются белки, определяющие ее группу.

Ощущения мамы

В этот период женщина уже осознала, что принадлежит не только себе, и иногда это очень тяжело дается. Растет аппетит, растет и вес. Не стоит переживать, если рацион подобран грамотно.

Малыш растет, потребности в питательных веществах растут. А также продолжает увеличиваться объем циркулирующей крови, вследствие чего могут отмечаться кровотечения из носа, десен.

Будущие мамы могут быстро утомляться, появляются боли в пояснице из-за возрастающей нагрузки и постепенного переноса центра тяжести, могут появиться отеки. Частично облегчить состояние беременной помогает корректировка режима труда и отдыха.

На пятом месяце беременности женщины, ожидающие первенца могут уже достаточно четко в состоянии покоя ощущать первые шевеления, а из груди может выделяться молозиво.

Многих первородящих начинают пугать схваткообразные боли внизу живота. Опытные мамы знают, что бояться не следует, это так называемые тренировочные схватки Брэкстона-Хикса, готовящие постепенно организм к будущим родам. Но они менее интенсивны, не болезненны, не ориентированы во времени и проходят самостоятельно.

Мнение эксперта
Казунова Лариса Анатольевна
Акушер-перинатолог с многолетним опытом ведения родов и их принятия
Насторожить должны сильные схваткообразные боли, повторяющиеся с регулярными промежутками, сопровождающиеся кровянистыми выделениями. Такие симптомы могут свидетельствовать о преждевременных родах. Стоит незамедлительно вызывать скорую помощь. Несмотря на все достоинства современной медицины, шансов выжить у ребенка, рожденного на сроке пять месяцев, достаточно мало.

Обследования

  1. Осмотр у доктора (на этом сроке проводится 1-2 раза в месяц, по показаниям), включающий измерение веса, давления, высоты дна матки, окружности живота, прослушивание сердцебиения ребенка.
  2. При необходимости могут быть назначены общий анализ крови, мочи.
  3. Осмотр рук и ног для выявления возможных отеков.
  4. Вас ждет второе плановое УЗИ, во время которого специалист оценивает размер плода и соответствие его срокам развития.

Для того, чтобы понять, не испытывает ли малыш кислородное голодание, проводятся замеры скорости кровотока в сердце, крупных сосудах, а при необходимости и в сосудах матки. По результатам УЗИ могут потребоваться дополнительные анализы, повторное УЗИ через время, консультация генетика, амниоцентез или забор ворсин хориона.

Общие рекомендации

Поскольку возрастающая нагрузка может иметь отражение в болях в спине, тянущих болях низа живота (не путать с опасными симптомами!), беременной следует задуматься о ношении специального бандажа – поддерживающего корсета. Подбирать его тоже должен специалист, поскольку неправильно подобранный размер может только ухудшить состояние женщины.

  • Продолжаем следить за рационом, заниматься физкультурой для беременных.
  • Больше гуляем. Продолжаем отказ от вредных привычек, не возвращаемся к ним.
  • Меняем гардероб на более удобный.
  • Стараемся избегать стрессовых ситуаций.
  • Растущий животик может провоцировать появление растяжек. Чтобы их предотвратить, можно использовать специальные крема и лосьоны.
  • Подбирайте удобную обувь, поскольку меняется центр тяжести, походка и привычная обувь может быть некомфортна.

Сон сейчас возможен только на боку. На спине не рекомендуется спать в силу того, что кровоток в большой полой вене может быть нарушен, что серьезно отразится на самочувствии женщины, находящейся в положении.

На рынке товаров для беременных одну из лидирующих позиций занимает подушка для сна. Выполнена она в форме подковы. Многие отмечают ее удобство, а качество сна стало заметно лучше. К тому же она может вам понадобиться и во время кормления.

Шестой месяц беременности 22 – 25 недель

О малыше

Ого! Малыш уже достиг размеров цветной капусты! Его рост около 380 мм, а весит он примерно 980гр! Он уже старается занять правильное положение – опуститься вниз головкой.

Что интересно, малыш уже живет по режиму, и не всегда он совпадает с режимом мамы. Мама уже отчетливо определяет периоды сна и бодрствования своего чада.

Однако полное отсутствие шевелений в состоянии покоя длительностью больше суток должно насторожить и послужить поводом для визита к врачу.

Кожа малыша перестает быть прозрачной, через нее уже сложнее разглядеть кровеносные сосуды. Продолжает формироваться смазка, покрывающая все тельце и не растворяющаяся в околоплодных водах.

Органы и системы органов развились и уже функционируют. Однако альвеолы в легких еще не полностью покрыты сурфактантом, без которого невозможно самостоятельное дыхание. Именно в этом заключается опасность преждевременных родов на данном сроке. Но благодаря современной медицине растет процент выживаемости детей, появившихся на свет на шестом месяце беременности.

Ощущения мамы

В целом, шестой месяц проходит относительно спокойно. Ваша походка продолжает меняться. Движения интуитивно становятся плавными, осторожными.

Неустойчивый гормональный фон провоцирует перепады настроения практически у всех беременных.

Поэтому окружающие должны проявить внимание и заботу к будущей маме, ей тоже приходится несладко.

Мнение эксперта
Казунова Лариса Анатольевна
Акушер-перинатолог с многолетним опытом ведения родов и их принятия
В этот период может появиться такое явление как судороги ног. Как правило, они связаны с недостатком магния. Добавьте в рацион больше гречневой каши, попробуйте подсолнечные семечки. Нельзя назначать себе лекарства самостоятельно! За помощью обращаемся только к лечащему врачу.

Обследования

  1. Осмотр у доктора (на этом сроке проводится 1-2 раза в месяц, по показаниям), включающий измерение веса, давления, высоты дна матки, окружности живота, прослушивание сердцебиения ребенка.
  2. При необходимости могут быть назначены общий анализ крови, мочи.
  3. Осмотр рук и ног для выявления возможных отеков.
  4. Допплерометрия проводится для того, чтобы исключить заболевания ССС.
  5. Исследования шеечной слизи на стрептококки группы В.
  6. Анализы крови на сахар для выявления сахарного диабета, протекающего в скрытой форме.

Общие рекомендации

  • Можно продолжать половую жизнь, если отсутствуют противопоказания и оба партнера получают удовольствие.
  • Будущей маме полезно испытывать положительные эмоции. Ходите в кино, театр, на выставки.
  • В этот период разрешены перелеты (после разрешения на это лечащего врача).
  • Появление тошноты, рвоты, повышения давления и отеки должны насторожить. Это могут быть симптомы позднего токсикоза (гестоза), которые могут привести к состоянию преэклампсии, когда и жизнь матери, и жизнь ребенка находятся под угрозой.

Возможные осложнения

Осложнения, связанные с плацентой:

  • Плацентарная недостаточность – нарушение кровотока к плоду, другими словами, ребенок страдает от того, что недополучает кислород и питательные вещества. Лечение стационарное, направленное на улучшение кровотока в плаценте.
  • Отслойка плаценты. При своевременно оказанной помощи удается остановить кровотечение и спасти ребенка. Если обратиться за помощью слишком поздно, беременность можно не сохранить.
  • Предлежание плаценты. Такой диагноз устанавливается только на основании УЗД. Это состояние, когда плацента расположена поперек, то есть перекрывает внутренний зев.

    При такой патологии невозможны естественные роды, существует ряд ограничений, особенно под запретом физические нагрузки и ведение половой жизни. Но не стоит переживать раньше времени, до 34 недель, как правило, плацента мигрирует и не мешает естественному ходу родовой деятельности.

  • Замершая беременность

Причин данного явления может быть много, от инфекционного характера до генетических мутаций. Устанавливается на основании заключения УЗИ, отсутствия прогрессирования беременности, результатах анализов крови, физических проявлений (выделений, болей внизу живота, общего плохого самочувствия).

  • Цистит

В связи с ростом плода происходит давление матки на мочевой пузырь, что нарушает отток мочи, и, следовательно, в такой среде благоприятно развиваются бактерии, провоцирующие появление цистита.

  • Геморрой

Характеризуется кровью после дефекации и болью. Одна из причин – запоры, связанные с недостаточным употреблением клетчатки. Если пересмотр питания не помогает, обратитесь за помощью.

  • Преэклампсия

Состояние, характеризующееся гипертонией, наличием белка в моче, отеками. Такое состояние напрямую несет угрозу для жизни женщины и еще не родившегося малыша.

Часто во время беременности не удается избежать ОРВИ. При температуре врачи разрешают парацетамол. Нос разрешено промывать солевым раствором, при необходимости. Не лишним будет обильное питье и соблюдение постельного режима. Безусловно, ваш врач должен быть осведомлен о вашем состоянии.

Таким образом, во втором триместре заканчивается формирование большинства органов и систем. Этот период считается «золотым» периодом беременности, когда самочувствие мамы улучшается и при отсутствии противопоказаний женщина может вести привычный образ жизни.

Ваш малыш из горошинки превращается в маленького человечка, имеющего свой режим и даже музыкальные предпочтения. А первые шевеления на этом сроке не оставят вас равнодушными. Относитесь внимательно к своему здоровью и помните, теперь вы не принадлежите себе всецело, внутри вас маленькая жизнь, которая кажется важнее собственной.

Видео-обзор особенностей второго триместра беременности

Помогла статья? Поставьте оценку

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам: