Первые месячные после родов при грудном вскармливании: особенности и сроки восстановления

Послеродовый период сопровождается изменением гормонального фона женщины, что в свою очередь влияет на менструальный цикл. Если осуществляется естественный процесс лактации, то месячные будут отсутствовать ровно столько, сколько будет длится грудное вскармливание.

Однако далеко не у каждой женщины первые месячные после отмены кормления грудью протекают так же, как и в период до беременности. Давайте разбираться, что является вариантом нормы, а когда нужна врачебная помощь.

Когда ждать первую менструацию после родов

После рождения ребенка на протяжении 30-40 дней у женщины присутствуют кровянистые выделения, именуемые лохиями. Они не имеют ничего общего с менструацией, но позволяют вывести из полости матки остатки эндометрия. Данный процесс является естественным очищением, который позволяет удалить все ненужное и снизить риски развития воспалительных процессов в послеродовом периоде.

Далее процесс восстановления менструального цикла подвержен действию гормонов.

Есть два варианта развития событий:

  • Женщина активно кормит грудью и достаточно часто прикладывает ребенка – отмечается повышенный синтез пролактина, благодаря которому менструальный цикл прекращается. Развивается лактационная аменорея, продолжительность которой зависит от длительности грудного вскармливания.
  • Женщина по ряду причин не кормит грудью – гормоны пролактин и прогестерон возвращаются в норму, а первые месячные приходят через 30-35 дней после окончания выделения лохий.

Отсутствие месячных не является поводом для незащищенных половых контактов. Пролактин не влияет на процесс созревания фолликулов в яичниках, поэтому риск забеременеть вскоре после родов крайне велик.

Что касается периода после отмены лактации, то здесь могут быть три сценария развития событий:

  1. Месячные приходят через 20-25 дней – является вариантом нормы, особенно для первородящих женщин.
  2. Месячные наступают через 1,5-2 месяца после лактации – условно считается вариантом нормы, что связано с нормализацией гормонального фона. Такая картина присуща женщинам, у которых имеется лишний вес или до беременности были проблемы с гормонами.
  3. Месячные не наступают через 2-3 месяца после отмены грудного вскармливания – указывает на ряд патологий в организме, которые важно обследовать и лечить. Чаще всего это связано с гормональной дисфункцией, которая корректируется с помощью специально подобранной терапии.
Мнение эксперта
Кузина Алевтина Михайловна
Акушер-гинеколог с 10 летним стажем
Ни один врач не может с точностью сказать, когда именно и в какой срок придут первые месячные после отмены лактации. К этому нужно быть готовой всегда, имея под рукой средства гигиены. Если менструация так и не наступила, то есть смысл проконсультироваться с доктором и сдать анализы на гормоны.

Особенности первой менструации после отмены лактации

У многих женщин вызывает удивление то, что после родов месячные несколько отличаются от дородового периода. Но так устроена природа, на фоне гормональной перестройки имеют место быть некоторые изменения. Чаще всего беспокоят боли и странный оттенок менструальной крови, который у многих вызывает массу вопросов. Давайте же разбираться, что является нормой, а когда нужна помощь доктора.

Норма:

Нестабильность цикла – в одном месяце месячные пришли, после чего была задержка и затем они снова пришли, но в другие даты. Такой вариант является нормальным на протяжении 3-6 месяцев с момента прекращения лактации. Объясняется это нестабильностью гормонального фона и индивидуальными особенностями организма женщины.

Патология:

Нестабильность цикла на протяжении 6-8 месяцев с момента прекращения лактации – возникает на фоне поликистоза яичников и других заболеваний, связанных с невозможностью восстановления гормонального фона. Месячные могут присутствовать, но нерегулярно, через большие промежутки времени.

Норма:

Продолжительность месячных не соответствует – у одних женщин они длятся 3-4 дня, а другие вынуждены терпеть 7-8 дней, чего до беременности не было. Также является нормальным явлением, которое указывает на естественные изменения в организме.

Патология:

Продолжительность месячных менее 2 дней и более 10 дней – свидетельствует о возможных патологиях, которые не позволяют эндометрию созревать и благополучно выводиться из полости матки. Нужна консультация гинеколога, а также эндокринолога, так как причин этому может быть несколько.

Норма:

Выделение кровяных сгустков темно-коричневого и бардового цвета – норма в первые 2-3 менструации, если сгустки менее 2 см в длину.

Патология:

Сгустки большие, с примесями слизи, имеют неприятный гнилостный запах – указывает на наличие заболеваний, которые нуждаются в незамедлительном лечении.

Норма:

Дискомфортные ощущения в первые дни менструации, которые быстро проходят при приеме любого обезболивающего или спазмолитического средства.

Патология:

Боль сильная, сковывающая, а при приеме лекарств полностью не отступает.

Что касается количества выделяемой крови в процессе менструации, то тут ее недостаток также, как и переизбыток говорят о наличии патологии. Слишком мало выделений бывает при гормональной дисфункции, а большой объем выделяемого может указывать на развитие маточного кровотечения.

Независимо от того, стабилизировался цикл или нет, после отмены лактации следует обязательно проконсультироваться с гинекологом, так как на фоне гормональных изменений могут развиваться различные патологии. В первый год после родов женщина должна посетить гинеколога минимум 3 раза.

Могут ли быть месячные при грудном вскармливании?

Такая ситуация, при которой женщина продолжает кормить грудью, но появляются месячные, не редкость. Чаще всего это возникает тогда, когда лактация отходит на второй план, а именно после 8-9 месяца жизни ребенка.

Редкое прикладывание к груди приводит к тому, что уровень пролактина стремительно снижается, а это означает, что другие половые гормоны получают некую власть и стимулируют процесс созревания эндометрия в полости матки.

Также не будем забывать и об индивидуальных особенностях каждого организма. Есть женщины, которые успешно кормят грудью, имея при этом стабильный цикл. В гинекологической практике такие случаи имеют место быть и не являются патологией.

К врачу следует обратиться, если:

  1. На фоне восстановления цикла пропадает молоко.
  2. Месячные крайне болезненные и нерегулярные.
  3. Имеются боли в нижнем сегменте живота, а также присутствуют другие симптомы заболеваний.

Некоторые ученые утверждают, что при возобновлении менструации грудное молоко не представляет собой никакой ценности для ребенка.

Объясняется это сложными биохимическими процессами, связанными с гормональной перестройкой. Однако этот факт не стимулирует женщин бросать лактацию. Процесс отказа от груди должен быть максимально естественным.

От чего зависит процесс восстановления менструации после отмены лактации

Выделяют ряд факторов, которые способны влиять на скорость восстановления цикла:

  • Индивидуальные особенности организма – у молодых и здоровых женщин, которые ранее не сталкивались с гормональной дисфункцией, процесс восстановления протекает гораздо быстрее. Замечено, что у полных женщин месячные могут задерживаться на 2-3 месяца, что является вариантом нормы. Тогда как женщины, имеющие средний вес, восстанавливаются уже через месяц после отмены лактации.
  • Образ жизни женщины в послеродовом периоде – женщины, склонные к депрессии и ежедневно сталкивающиеся со стрессом, сложнее проходят процесс восстановления менструального цикла. Нормальный сон, полноценный отдых и правильное питание позволят нормализовать цикл за 25-35 дней после прекращения грудного вскармливания.

  • Способ родоразрешения – при кесаревом сечении процесс возобновления менструального цикла несколько усложнен. Естественные роды помогают женскому организму быстрее справиться с гормональной перестройкой, соответственно после отмены кормления месячные наступят через 20-25 дней.
  • Отсутствие полного прекращения лактации – женщина твердо решила, что хочет прекратить кормить грудью, но уже через 2-3 дня возвращается к лактации по просьбе ребенка. Цикл в таком случае может быть нестабильным или отсутствовать вовсе до полного прекращения прикладывания ребенка.
Мнение эксперта
Кузина Алевтина Михайловна
Акушер-гинеколог с 10 летним стажем
Не стоит исключать и возможность развития различных заболеваний. После родов высок риск присоединения инфекции, поэтому для женщины крайне важна гигиена. При появлении неприятного запаха или странных выделений нужно обязательно проконсультироваться с доктором, и чем быстрее будет установлена причина, тем больше шансов ее полностью устранить.

При наличии различных заболеваний половых органов процесс естественного восстановления может затянуться на месяцы. В любом случае, если имеются сомнения или подозрения, то следует обязательно проконсультироваться с доктором.

Вопросы

Нужно ли предохраняться, если месячных нет, а я постоянно кормлю грудью?

При частой лактации менструация отсутствует, так же, как и овуляция. Но риски наступления беременности все же присутствуют. Также любой доктор скажет, что после родов первые 3-5 месяцев лучше использовать барьерную контрацепцию, пока микрофлора влагалища полностью не восстановится.

Если месячные слишком обильные, чего не было до беременности, нужно свыкнуться с этим или нужно это как-то лечить?

Обязательно следует обратиться с проблемой к доктору и установить возможные причины. Есть место маточному кровотечению, которому сопутствуют ряд патологий.

Нужно ли продолжать кормить ребенка грудью, если пришли месячные?

Нужно, так как в грудном молоке содержатся полезные вещества, которые помогают ребенку укреплять иммунитет, а также полноценно развиваться.

Что делать, если месячные уже идут, а ребенок постоянно требует грудь, которая невыносимо болит?

Можно использовать накладки для груди, чтобы снизить чувствительность сосков. Если проблемы в самой груди, то нужно проконсультироваться с маммологом, который проведет осмотр и даст свои рекомендации.

Вывод

В завершении стоит сказать, что процесс восстановления менструального цикла после завершения лактации имеет свои особенности для каждой женщины. Сроки прихода первых месячных варьируются от 30 до 85 дней, что для каждого организма является своим вариантом нормы. При появлении неприятной симптоматики или длительного отсутствия месячных рекомендовано проконсультироваться с доктором и пройти диагностику.

Видео-ответ: когда восстанавливаются месячные после родом

Помогла статья? Поставьте оценку

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам: