Как отлучить ребенка от грудного вскармливания: основные правила и рекомендации специалистов
ВОЗ рекомендует грудное вскармливание до двух лет и более, и наиболее физиологичным считается ожидание самоотлучения, то есть периода, когда малыш перестает чувствовать потребность в сосании груди и сам прекращает прикладывания к ней.
- Когда отлучать ребенка от груди
- Благоприятные условия для отлучения
- Способы прекращения грудного вскармливания
- Естественное прекращение грудного вскармливания
- Постепенное отлучение к определенному моменту
- Несколько советов от психологов
- Учет возрастных особенностей ребенка
- 0 – 6 месяцев
- 6 – 12 месяцев
- 12 –18 месяцев
- 18 – 24 месяца
- 24 – 36 месяцев
- Недопустимый способ
- Если прекратить кормление нужно резко
- Вопросы кормящих мам
- Видео-советы: как отучить ребенка от грудного вскармливания
Но у многих мам потребность прекращения ГВ гораздо раньше по некоторым причинам. В этом случае процесс идет трудно и проводить его нужно правильно, чтобы не нанести вред физического и психологическому здоровью малыша.
Когда отлучать ребенка от груди
Антропологи считают естественный возраст человека для прекращения грудного вскармливания — даже более двух лет. Учитывая такие факторы, как развитие зубов, вес тела, сравнение с другими приматами и исторические свидетельства, некоторые ученые полагают, что вскармливание грудью может продолжаться до 3 и даже 4 лет.
Ряд исследователей высказывает мнение, что предки кормили грудью детей до шести-семи лет. Но в современном мире около 60% мам начинают давать младенцем прикорм в 5 – 6 месяцев. Введение дополнительной пищи — это постепенная подготовка ЖКТ малыша к отказу от грудного вскармливания.
Процесс отлучения от материнской груди проходит до тех пор, пока обычные продукты полностью не вытеснят из рациона малыша материнское молоко. Твердая пища сначала дополняет его. Даже в 11 – 15 месяцев половину суточной дозы калорий ребенку дает молоко матери.
Позже поставщиком энергии и питательных элементов становятся другие продукты. Но пока продолжается лактация, молоко остается основным питанием, а остальные продукты дополняют его. Для мам, которые по достижении ребёнком 1 года выходят на работу, педиатры рекомендует ночные кормления и сцеживание молока, чтобы сохранить 2-3 разовую частоту суточных сосаний груди.
Многие обстоятельства не являются поводом лишать малыша ценного продукта. Если мама выходит на работу или уезжает на некоторое время, молоко можно сцеживать и давать из бутылочки. Болезнь и прием лекарств также не всегда являются показанием к прекращению грудного вскармливания.
Понять, что наступило время для прекращения грудного вскармливания можно по физическому и психологическому состоянию ребенка:
- со дня рождения удвоил свой вес;
- получает все виды прикормов;
- может выдержать без грудного молока более 12 часов;
- не сосет соску, бутылочку, и грудь берет не так жадно.
Грудное вскармливание продолжительное время полезно для мамы, поскольку является частью репродуктивного процесса. Оно помогает организму женщины пройти послеродовую адаптацию, гормональную перестройку, а также восстановить первоначальную форму тела.
Выработка молока является энергоемким процессом, но у организма женщины также есть определенные пределы.
Сигналом к завершению кормления служат следующие признаки:
- молочные железы уменьшились в объеме и работают не так активно;
- появляется чувство усталости, сонливости и слабости после каждого кормления;
- ухудшилось состояние ногтей, волос и снизился иммунитет;
- усилились болезненные ощущения в сосках;
- наблюдается психологический дискомфорт, связанный с процессом кормления.
Существует своеобразный контрольный тест готовности женского организма к прекращению лактации. Оставьте малыша на целые сутки на попечение папы или кого-нибудь из родных. Если в течение дня вы не почувствуете плотность, болезненное наполнение груди, вам не захочется сцедиться, то можно начинать отлучение.
Благоприятные условия для отлучения
Принудительное прекращение грудного вскармливания иногда может негативно повлиять на состояние малыша, поэтому для процесса важно выбрать правильное время.
Наиболее благоприятные условия:
- ребенок не болел в течение последних 3 недель;
- в последнее время не было никаких изменений в распорядке жизни малыша: переезда, первого посещения детского сада, дальних поездок;
- в течение последних двух месяцев ребенок питался «задним» биоактивным молоком;
- малыш умеет засыпать вечером без прикладывания к груди.
Что касается времени года – не рекомендуется отлучать ребенка от груди летом, во время высокой активности патогенной микрофлоры. В остальное время — можно.
Способы прекращения грудного вскармливания
Отлучение от груди может происходить по-разному. Все зависит от того, когда и как начался этот процесс, кто стал инициатором – мама или ребенок.
Естественное прекращение грудного вскармливания
Бывает, что ребенок прекращает сосать грудь по собственной инициативе. Чаще всего это происходит после активного введения прикорма, примерно с 6 – 7 месяцев. Мама замечает, что малыш постепенно теряет интерес к груди, стремится есть с ложечки или пить из чашки.
Иногда ребенок может продолжать сосать молоко, достигнув возраста 1,5 – 2 лет и дольше. Часто он сам прекращает процесс, не находя терпения долго сидеть у груди.
Если не навязывать кормление, ребенок может в некоторые дни совсем не выпить ни капли материнского молока. Такое отлучение наиболее естественно и проходит спокойно для мамы, малыша, и всей семьи.
Постепенное отлучение к определенному моменту
При этом подходе мать дожидается, когда малыш готов к завершению процесса. Технически это выглядит, как замещение некоторых сеансов кормлением из бутылочки или чашки. Параллельный прием в этом подходе – уменьшение продолжительности каждого кормления грудью. Со временем потребность ребенка в груди сама сойдет на нет.
Порядок действий:
- Сократите прикладывания во время бодрствования, затем уберите «прикладывания от скуки».
- Не провоцируйте малыша: не переодевайтесь при нем, не ходите в нижнем белье, не сидите в присутствии ребенка без дела.
- Укладывайте малыша на дневной сон без прикладывания к груди.
- Далее убирайте вечерние засыпания под грудью. Вначале забирайте грудь у малыша, если он насосавшись заснул, но еще держит ее во ротике.
- Утром вставайте раньше ребенка. Отвлекайте на посторонние вещи, предлагайте поиграть, посмотреть в окошко. В один прекрасный день малыш просто забудет утром приложиться к груди.
Очередность действий можно менять, подстраиваясь под потребности малыша. В постепенном отлучении главное – не торопить события и действовать последовательно. Тогда процесс пройдет плавно, психологически и физически безболезненно для ребенка.
Преимущества постепенного отлучения:
- Мама испытывает меньший дискомфорт от давления молока и не страдает от депрессий, вызванных резким изменением уровня гормонов.
- Предсказуемость поведения матери вселяет в ребенка уверенность в правильности происходящего.
- У малыша есть время адаптироваться к новым условиям. Он учится компенсировать отсутствие прикладываний к груди другими способами взаимодействия с окружающим миром.
Несколько советов от психологов
Чтобы отлучение от груди прошло наиболее комфортно, воспользуйтесь следующими рекомендациями специалистов:
- Продолжайте давать ребенку грудь, если он очень нуждается в этом: ударился, испугался, болеет, устал, испытывал сильное эмоциональное напряжение перед или после какого-то неприятного события.
- Предугадывайте просьбу дать грудь, берите инициативу в свои руки. Если чувствуете, что малыш слегка проголодался, предлагайте ему покушать пищу с общего стола.
- Поговорите с ребенком о предстоящем отлучении от груди, как о знаменательном событии, приурочьте момент отлучения ко дню рождения, или создайте новый «праздник последнего прикладывания».
- Не ходите лишний раз туда, где вы обычно кормите ребенка. Уберите кресло или другой предмет мебели, в котором всегда происходило кормление.
- Сокращайте время кормлений.
- Заручитесь поддержкой любимых ребенком людей, чаще привлекайте их к уходу за малышом.
- Заранее договоритесь с ребенком, где вы будете его кормить. Например, только дома, а на прогулке, в кафе, в гостях – нет.
- Чаще нарушайте привычный график кормлений. Вместо сосания груди, выходите на прогулку, приглашайте гостей.
- Не садитесь перед ребенком. Старайтесь больше двигаться: «стационарная мама» ассоциируется у ребенка с кормлением грудью.
- Переключайте малыша с просьбы о кормлении игрой или другим занятием, или просите отложить момент прикладывания к груд.
Учет возрастных особенностей ребенка
Каждый период роста малыша имеет свои приемы и требования к процессу отучения. Важно учитывать физические и психологические особенности развития младенца:
0 – 6 месяцев
В этом возрасте отлучение может происходить в экстренных случаях. Обязательна замена грудного кормления на примем пищи из бутылочки. Причем в ней может быть адаптированная молочная смесь и сцеженное молоко – материнское или донорское.
Младенец может отказываться сосать бутылочку, нужно время, чтобы привыкнуть к новым условиям вскармливания: меняйте положения для кормления, попробуйте бутылочки с разными сосками.
У младенца до 6 месяцев существует крайняя потребность в сосании, поэтому между кормлениями нужно использовать пустышку. Прибегайте к помощи помощников – няни, бабушки, папы, если ребенок отказывается от бутылочки из маминых рук.
6 – 12 месяцев
В этот период постепенно вводится прикорм в форме пюре из овощей, мяса и фруктов, каш из круп. Частоту кормления грудью заменяют на прием твердой пищи. Предлагайте ребенку питание из чашки, не делайте пюре и каши жидкими, чтобы не приходилось давать их из бутылочки. Так ребенок будет отучаться от сосания.
В этом возрасте легко переключить внимание ребенка, поэтому изменения в режиме кормлений и рационе способствуют комфортному расставанию с грудью. Если адаптация к прикорму идет медленно, может потребоваться дополнительное жидкое молочное питание в виде сцеженного молока или смеси.
Все еще высокую потребность в сосании удовлетворяет пустышка. Но следите, чтобы ребенок не сосал пальцы рук, поскольку это чревато деформацией суставов пальцев и верхней челюсти.
12 –18 месяцев
Приучать ребенка к бутылочке в этом возрасте в большинстве случаев уже нет необходимости, ведь он уже хорошо пьет из чашки. У малыша разнообразный рацион, в том числе часть блюд с общего стола.
Поэтому особой потребности в насыщении молоком матери нет и можно значительно сократить количество и длительность процедур сосания груди.
18 – 24 месяца
Это возраст активного познания мира и умственного развития. Ребенка легко отвлечь от прикладываний к груди, предлагая и придумывая новые интересные занятия. Требуется устранять намеки на желание сосать грудь, мама должна вести себя достаточно активно.
24 – 36 месяцев
Ощущение эмоциональной близости с матерью и необходимость в чувстве безопасности – вот основные причины, по которым дети продолжают прикладываться к груди после 2 лет. Предлагайте ребенку реализовать свои потребности другими способами.
Больше играйте и занимайтесь с малышом, чаще используйте интенсивный тактильный контакт. Помогает отвлечься от груди совместная деятельность, беседы и сюрпризы, предсказуемая и спокойная обстановка, в которой живет ребенок. Тогда вы вместе переживете прекрасное «самоотлучение» и мягкое завершение грудного вскармливания.
Недопустимый способ
Радикальный и несколько варварский метод прекращения грудного вскармливания – искусственная остановка лактации: перевязывание груди, прием соответствующих гормональных препаратов, смазывание сосков горчицей для формирования у ребенка отвращения, уход из дома на несколько дней.
Такой подход грозит не только опасностью для женского организма, но и психологическими травмами для малыша. У мамы это приводит к нарушению гормонального фона, лактостазам и маститам. При резком прекращении кормления младенец перестает спать, закатывает истерики. Для малыша отлучение — непростой период в жизни, в который мама должна быть рядом, компенсируя отсутствие груди своим вниманием, лаской и заботой.
Если прекратить кормление нужно резко
Одномоментное прекращение кормления грудью особенно малыша до года – сильный стресс для ребенка и нагрузка на организм матери. Но иногда такая необходимость возникает по медицинским показаниям или, когда женщина вынуждена уехать и оставить ребенка.
Ребенка продолжают кормить подходящей смесью из бутылочки. Во время приема пищи в этот период лучше держать малыша на коленях и прижимать к груди. Так ребенок будет вести себя спокойнее. После 6 месяцев, как и при грудном вскармливании, активно вводят прикорм.
Женщине необходимо постепенно прекратить процесс лактации. Поначалу грудь продолжает набухать, поэтому нужно сцеживать молоко вручную или с помощью молокоотсоса. Порции удаляемого продукта должно быть небольшое, только чтобы уменьшить болевые ощущения. Замедление потребления молока даст сигнал организму, что его выработку можно прекратить.
Если боли от набухания молочных желез значительные, можно применять лекарственные препараты. Назначить их должен врач-гинеколог.
Вопросы кормящих мам
Действительно, пора переходить на другое питание и прекращать ГВ. Необходимо вводить дисциплину: кушаем грудь только при засыпании, или только вечером. Днем грудь не давайте: она спит и проснется только вечером. Если ребенок не получит молока – другая еда пойдет с большим энтузиазмом. Постепенно он к ней привыкнет, и можно будет через 1 – 2 месяца полностью прекратить ГВ.
Не стоит. ГВ желательно сохранять минимум до года. Если молоко сохранилось, постарайтесь приучить малышку к груди заново.
В этом возрасте, действительно, отучить от груди малыша очень сложно. В вашем случае грудь он воспринимает не как питание, а как антистрессовый механизм, поскольку ребенок достаточно взрослый и все понимает. Ищите другие антистрессовые механизмы. Самый лучший способ – на 2 – 3 дня разлучиться с малышом. Он перестанет сосать, и лактация постепенно сойдет на нет. Когда вернетесь, просто не давайте грудь. Дополнительно помажьте сосок зеленкой, объясните, что молоко там теперь плохое.